工傷保險(xiǎn)中分為用人單位參保和項(xiàng)目參保兩種基本形式。

典型案例：

某建筑公司為其承接南京市溧水區(qū)安泰花園工程辦理了項(xiàng)目參保。該項(xiàng)目于2016年5月12日辦理項(xiàng)目參保登記，有效期至2017年5月2日。農(nóng)民工周和平于2016年12月1日在項(xiàng)目申報(bào)登記，12月2日導(dǎo)入花名冊(cè)，12月29日在外墻粉刷施工中不慎摔傷。12月30日，建筑公司通過(guò)“e路筑福”系統(tǒng)申報(bào)事故。后周和平被認(rèn)定為九級(jí)工傷。

建筑公司向社保中心申請(qǐng)支付周和平的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。溧水社保中心認(rèn)為，周和平的離場(chǎng)時(shí)間為2016年12月15日，12月29日受傷時(shí)已經(jīng)離場(chǎng)，受傷時(shí)已經(jīng)不在該項(xiàng)目參保范圍內(nèi)，雙方不存在相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)關(guān)系，且建筑公司沒(méi)有在發(fā)生事故后48小時(shí)內(nèi)申報(bào)。因此，社保中心拒付費(fèi)用。周和平提起訴訟要求該中心支付各項(xiàng)待遇。

經(jīng)查，造成職工待遇拒付的原因，竟然是溧水區(qū)建設(shè)部門(mén)的溧水服管中心給出了自相矛盾的時(shí)間證明。該單位給社保中心周和平離場(chǎng)時(shí)間為2016年12月15日。給建筑公司的《南京市建筑業(yè)工程項(xiàng)目農(nóng)民工工傷離場(chǎng)證明》載明離場(chǎng)時(shí)間卻是2017年5月2日。溧水服管中心解釋可能是電腦系統(tǒng)故障導(dǎo)致。

最終，南京鐵路運(yùn)輸法院根據(jù)在案證據(jù)，推定周和平的離場(chǎng)時(shí)間為2017年5月2日，推定周和平工傷發(fā)生于項(xiàng)目參保有效期內(nèi)，裁判社保中心支付周和平各項(xiàng)工傷待遇。

對(duì)于項(xiàng)目參保的待遇享受，有四個(gè)時(shí)間點(diǎn)值得注意。

一、項(xiàng)目參保有效期

項(xiàng)目參保存在有效期，一般是施工合同約定的建設(shè)工期。如果建設(shè)項(xiàng)目未如期完工，參保的施工單位需要憑借與建設(shè)單位約定的工程延期合同，到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理項(xiàng)目參保延期手續(xù)。未辦理延期手續(xù)期間發(fā)生的事故傷害不能享受基金給付的工傷待遇。

現(xiàn)在建設(shè)部門(mén)和勞動(dòng)部門(mén)都要求建設(shè)工程農(nóng)民工實(shí)名制，并通過(guò)管理信息系統(tǒng)登記。新入場(chǎng)農(nóng)民工必須要在建設(shè)部門(mén)的信息系統(tǒng)中實(shí)名登記，才能夠依法確認(rèn)其項(xiàng)目參保的被保險(xiǎn)人身份，發(fā)生工傷后才能夠享受工傷保險(xiǎn)的各項(xiàng)待遇。

由于建設(shè)工地往往缺乏必要證據(jù)保存條件，受傷后申報(bào)事故及時(shí)性就顯得非常重要。比如南京市曾發(fā)文要求施工單位應(yīng)在事故傷害發(fā)生后的48小時(shí)內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，否則受傷職工不作為參保情形處理。這和我們常見(jiàn)的單位參保那種受傷后30日內(nèi)申報(bào)工傷的規(guī)定并不相同。